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提醒!这种药千万不能给孩子喝!

作者:佚名 发布时间:2019-10-19

  

  近日,汕头市公安局潮南分局禁毒大队查获一起违法贩卖“止咳水”案件,查获萬咳療牌咳嗽水(含可待因,属国家管控第二类精神药品)420瓶。涉案人员陈某金、贝某勤因涉嫌贩卖毒品罪被刑事拘留,案件正在进一步审查中;柯某鹏、贝某金因服用萬咳療牌咳嗽水成瘾被行政拘留十五天。

  

  早在2017年1月,国家食品药品监督管理总局就发布了《关于修订含可待因感冒药说明书的公告》(下称《公告》),指明含可待因药品“12岁以下儿童禁用”、“患有慢性呼吸系统疾病的儿童和青少年不宜使用”。2018年9月再次进行修订,明确表示“18岁以下青少年儿童禁用”。

  

  可待因究竟是什么?

  通俗来讲,可待因就跟吗啡一样,属于麻醉药物,也就是人们常说的,吃了会上瘾的“毒药”。它能直接抑制大脑的咳嗽中枢,止咳作用迅速而强大,其作用强度约为吗啡的1/4。当然,也有镇痛的作用,约为吗啡的1/12~1/7,但强于一般解热镇痛药。

  

  为什么可待因止咳效果这么强?

  那是因为,人体大脑有咳嗽反射中枢。当呼吸道感到不适时,大脑就会反射性地发出咳嗽信号,让人咳几声好变得舒服些。而可待因,正好能阻断咳嗽反射!

  它进入人体后,会在肝脏代谢为吗啡,吗啡就有抑制大脑咳嗽中枢作用。所以,咳嗽时,特别是干咳时使用含可待因药物,止咳效果就会很好。

  ★18岁以下青少年儿童禁用! ★

  可待因之所以被纳入“儿童禁药”,自然是因为它有着危险的另一面。

  监管部门在药物不良反应监测中发现,可待因除了能抑制人体咳嗽中枢外,还会抑制呼吸中枢,造成呼吸衰竭,而青少年儿童使用后出现呼吸抑制的概率会更大。

  为什么禁用界限划在18岁?

  这是因为可待因药物主要靠肝脏代谢、肾脏排泄,而18岁以下的青少年儿童,肝肾功能还不成熟,神经系统也还没发育完善,对药物耐受能力差,触碰该类药物更容易引发各种问题。

  18岁以上的成年人就可以安全使用了吗?

  并非如此!!!

  ★CYP2D6超快代谢者禁用 ★

  《公告》里还指出,“禁用于已知为CYP2D6超快代谢者。因为可待因超快代谢患者存在遗传变异,与其他人相比,这类患者能够更快、更完全地将可待因转化为吗啡。血液中高于正常浓度的吗啡可能产生危及生命或致死性呼吸抑制,有的患者会出现药物过量的体征,如极度嗜睡、意识混乱或呼吸变浅。

  

  CYP2D6(CytochromeP4502D6)是一种由人类CYP2D6基因编码的酶。CYP2D6主要在肝脏表达,并且在中枢神经系统中也有高度表达,包括黑质。

  同时,成年人在服药期间,禁止驾驶机、车、船、从事高空作业、机械作业及操作精密仪器。

  ★代孕妇及哺乳期妇女禁用 ★

  新研究表示,哺乳期妇女使用可待因易出现依赖,且可待因及其转化成的吗啡能分泌到乳汁中,使婴儿出现嗜睡、呼吸困难、无力等症状,甚至出现过婴儿死亡的案例。

  此外,代孕妇在妊娠期应用此药品可透过胎盘使胎儿成瘾,引起新生儿戒断症状,如腹泻、呕吐、打哈欠、过度啼哭等。分娩期应用可致新生儿呼吸抑制。

  信息来源 | 阳江禁毒

  图片来源 | 网络

  编辑 | 珠海禁毒

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