昨天看到棒米代孕群里有小伙伴在咨询，怎么能提高男性精子活力？少精该怎么治？应该要吃什么？需要运动吗？能进行人工授精吗？今天就来解析一下。

　　结婚生子是许多家庭的头等大事，全世界有10%－15%的夫妻存在生育障碍。这些病例中，男性不育因素占近一半。少精、弱精是引起男性不育最常见的原因，少精是男性精液的精子数目低于正常数值，弱精是精液中精子活力低下，这两类情况都会影响到男性生育能力。

　　国际卫生组织规定，男性的精子每毫升不低于1千5百万，如果低于1千5百万就归为少精子症；弱精子症是指精液参数中前向运动的精子(a级和b级)小于50%或a级精子小于25%的病症，弱精子症又称精子活力低下。

　　近年来，由于环境污染、饮食不洁及生活习惯的改变，几乎全球男性的精子质量都在下降。一方面表现为男性性能力的下降，另一方面表现在男性精液质量的普遍下降。那么如何判断是否患有少精弱精症？如何治疗调理呢？

　　

　　如何确诊精液质量不高？

　　精液常规是检查精液质量最简单有效的检查方式。每个精子从生成到成熟再到衰退最后灭亡的时间大约是73天。临床建议检查两到三次，每次禁欲5天做检查，这样的检查结果前后更有可比性。

　　怎样确诊少弱精症？

　　精液常规受很多因素的影响，比如说检查前生活是否有规律、禁欲天数是否适当、是否劳累、是否熬夜等，精液检查结果时好时坏并不能确诊少弱精症，连续两到三次检查出精液常规有异常，才可以诊断为少弱精症。

　　做哪些检查明确病因？

　　确诊少精弱精症后有必要做生殖系统（睾丸、附睾、精索、前列腺、精囊腺）B超、性激素六项、前列腺常规、甲状腺全套等。而如果精液检查为重度少弱精症或是无精子症还有必要做遗传学检查，包括染色体核型分析和Y染色体微缺失。必要的时候还可以做睾丸穿刺活检以明确是原发性无精子症还是梗阻性无精子症。

　　精液检查注意事项？

　　首先是要注意禁欲天数，禁欲5天做检查结果最准确；另外取精前几天要避免劳累、熬夜、饮酒等；再就是取精过程中不得使用安全套，精液标本不要被尿液、水等污染，精液取出后半小时内必需送检。

　　少精弱精症该如何治疗？

　　大部分少弱精症患者没有器质性病变，这类患者采用中药治疗效果更好。中医古籍中就有不少治疗少弱精症的经验方，比如说“五子衍宗汤”“生精汤”等，效果显著。中医治疗强调整体观念、辨证论治，少弱精症患者也得根据具体情况辨证用药，不能一味用补肾生精药物。

　　

　　部分器质性少精弱精症患者可以选择西医手术治疗，如精索静脉曲张可以选择显微镜下精索静脉结扎术，梗阻性无精子症可以选择显微镜下输精管附睾吻合术，原发性无精子症可以选择显微取精术，重度少弱精症患者可以选择人工辅助生殖技术。

　　少弱精症药物治疗疗程要多久？

　　一般建议至少用药3个月以上。3-6个月比较合适。

　　药物治疗一个月后复查精液质量没有改善，是不是代表治疗没有效果？

　　一个精子的生存周期大约是73天，因此，治疗一个月后复查，精液质量是有可能没有改善的，这并不代表治疗无效，一定要坚持按疗程服药。

　　精液质量正常, 多久可以受孕？

　　受孕受很多因素影响，比如说配偶的健康状况、同房的频率、是不是注意在排卵期同房等。大样本统计，男女双方都正常的情况下，性生活正常，一年内受孕的机会是60%左右。

　　少弱精症治疗过程中可以受孕吗？

　　少精弱精症的药物治疗主要有中药和西药治疗，这些药物对受孕都是没有影响的，治疗期间可以代孕。精液中的精子按其活动能力一般分为a、b、c、d级，而男性每次排出的精子数大约有3000万到1亿个，这么多精子中，受孕的往往会是跑在最前面的a级精子，所以不用担心受代孕后影响孩子的发育。

　　

　　少精弱精症患者饮食需要注意什么？

　　少精弱精症患者饮食多以清补之品为主，少食煎炒油炸、辛辣之品，禁食棉籽油。同时吃药期间禁食海鲜、竹笋、公鸡、狗肉、牛肉、羊肉等发物。禁止抽烟喝酒。

　　少精弱精症能直接人工授精吗？

　　人工授精是通过非性交、人工的方式将男方的精液优化后置入女方生殖道内，使精子卵子自然结合，以达到妊娠生育的一种助孕技术，主要解决的是由于男性精液较差、性功能障碍等问题引起的不孕，但尽管如此，如果男方精液太差，人工授精的成功率也很低。人工授精需要足够的优质有活力的精子，才能完成与卵子的自然的结合，因此，人工授精对于男性精液也是有要求的。

　　很多患者问，少弱精子症能不能做人工授精，其实单从精子角度来说，任何患者都可以做，只是成功率会受到患者精液情况影响，一般来说，轻度或是部分中度少弱精子症的患者，可以通过调理以及人工授精前的优化处理来改善精子情况，成功妊娠也是有希望的，但是，对于再严重一些的患者，即使人工干预、优化也收集不出足够多数量及质量的精子，即使操作了人工授精手术，成功妊娠的机率也是很低的，甚至是没有。对于后者，建议患者可以考虑二代试管代孕技术，只要体内有活的精子，就有可能通过二代试管代孕技术拥有自己的血亲代代孕妈妈。

　　男性在代孕前需要做哪些准备？

　　（1）改善生活方式：

　　①养成良好的作息规律，早睡早起，保证充足的睡眠；

　　②规律进食，注意饮食卫生及安全；

　　③保持良好的心理状态，避免负面情绪的影响，避免高强度的工作和学习；

　　④戒除抽烟、喝酒等不良嗜好。

　　

　　（2）性生活也要适度：

　　不能为了生育而过度、频繁的性生活，要有计划地代孕，保证在女性排卵期有充足的体力和精力完成受孕。

　　（3）远离高温：

　　研究发现，精子生成和存活的适宜温度是低于体温1-2℃，即在37℃以下。高温会破坏精子的生存环境，同时易使睾丸的生精上皮受损，对精子的生成、数量、质量、密度和活动力造成影响，从而导致受孕机会降低，胎儿畸形率增高。

　　（4）加强锻炼：

　　以慢跑为佳，慢跑可以加速盆腔的血液循环，从而保证对生殖系统的营养供应，这样才能提供更高质量的精子。

　　（5）做一个全面的代孕前检查。

　　（6）积极治疗基础疾病和生殖系统疾病。

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　　我怎么这么好看！